逆流性食道炎
逆流性食道炎とは？
逆流性食道炎は、胃酸や消化物が食道に逆流することで食道の粘膜に炎症が起こる病気です。通常は胃酸が胃内にとどまりますが、食生活の乱れや肥満、ストレス、喫煙などによって逆流が生じると粘膜が傷つきます。症状を放置すると、胸やけや喉の違和感だけでなく、食道の慢性的な炎症や狭窄、さらにはバレット食道など重篤な合併症につながる可能性があるため、早期の診断と治療が重要です。
逆流性食道炎の症状
逆流性食道炎の主な症状は、胃酸が食道に逆流することで生じます。代表的な症状には以下があります。
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胸焼け（焼けるような痛み）
逆流性食道炎の最も一般的な症状は胸やけで、食後や横になると胸部に焼けるような痛みが現れます。症状が繰り返す場合は注意が必要です。
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喉の違和感や咳
胃酸の逆流で食道が刺激されると、喉の違和感や咳が出ることがあります。特に食後に喉の奥に物がつかえるような感覚や、軽い咳が続く場合があります。
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げっぷや酸っぱい味
酸が食道を逆流して口まで上がると、げっぷや酸っぱい味を感じることがあります。特に食後に強く現れ、空腹時でも起こることがあります。
逆流性食道炎の原因
逆流性食道炎は、下部食道括約筋（LES）の働き低下により胃酸が食道に逆流しやすくなることが主な原因です。加齢や肥満、喫煙でLESの力が弱まります。また、脂肪分や辛い・酸っぱい食べ物、アルコール、カフェイン、過食、食後すぐ横になるなどの食事や生活習慣も症状を悪化させます。さらに肥満や妊娠により胃が圧迫されることや、一部の薬剤（非ステロイド性抗炎症薬、降圧剤、鎮痛薬、気管支拡張薬など）もLESを弛緩させ、逆流を起こしやすくします。
逆流性食道炎の治療
内視鏡を用いて食道の粘膜を直接観察することで、炎症や潰瘍の有無を確認できます。これにより逆流性食道炎の状態を把握でき、さらに必要に応じて食道がんのリスク評価や早期発見にも役立ちます。
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胃内視鏡検査
口または鼻からスコープ（細いカメラ）を挿入し、食道・胃の粘膜を直接観察する検査です。潰瘍や炎症、ポリープ、がんなどの異常を早期に発見することができます。当院では、鎮静剤を使用し「眠っている間に終わるような」苦痛の少ない検査を実施しています。
※土曜日の第２診察は週によって担当医が変わります。